눈물층의 구조와 기능
안구건조증의 원인
- 01
노화
가장 흔한 원인으로 정상적인 노화 현상에 의해 눈물의 분비량이 줄어들고 눈물의 질적인 상태가 건강하지 않고 변하게 됩니다.
- 02
동반질환
류마티스성관절염, 쇼그렌 증후군(입과 눈 등 몸 전체의 점막들의 염증이나 건조가 발생하는 류마티스 질환), 루프스, 공피증, 당뇨병, 비타민 A 결핍증 등의 질병이 있으면 눈물 생산이 줄어듭니다.
- 03
만성결막염
결막에서 점액 분비선 역할을 담당하는 술잔세포들이 만성적인 염증으로 줄어들면 점액 분비량이 적어져 수분을 점액층에 붙잡아 둘 수 없기 때문에 수성 눈물층이 쉽게 눈물관을 통해 코비강으로 흘러나가 버려 눈표면에 머무는 눈물의 양이 적어집니다.
- 04
갑상선 질환
갑상선 항진증으로 안구돌출이 심해지면 눈의 노출면이 증가되어 과도하게 눈물이 증발되거나, 갑상선 기능저하로 눈물 생성이 감소될 수 있습니다.
- 05
여성호르몬 감소
갱년기에 의한 여성호르몬 감소로 눈물 생성이 줄어듭니다. 중년기이후의 여성들에 있어서 안구건조증은 인생의 동반자와 같은 불가피한 상태라고도 할 수 있습니다.
- 06
약물복용
항생제, 항히스타민제, 이뇨제, 지사제, 스코포라민과 같은 부교감 신경차단제, 고혈압 치료를 위한 베타차단제, 수면제, 피임약, 일부 여드름 치료제, 일부 항우울제, 일부 마취제 등의 눈물 생성을 감소시키는 약물에 의해 눈물이 마를 수 있습니다.
- 07
환경 요인
주위 환경이 건조하거나, 연기나 먼지 자극, 햇볕, 바람 등으로 눈이 자극되거나, 독서나 컴퓨터를 하면서 무의식중에 눈을 깜박이는 횟수가 줄어들면 안구 건조증이 생기기 쉽습니다. 대기오염이나 스트레스 증가도 영향을 주며 실내에서 히터나 에어컨 등에 의해서 더욱 악화된다.
- 08
기타
방사선이나 염증으로 인한 눈물샘 손상, 눈꺼풀 문제(눈꺼풀 속말림, 눈꺼풀겉말림, 눈꺼풀염) 등으로도 발생할 수 있습니다.
안구건조증의 증상
- 01눈에 모래알이 들어간 듯 이물감이 있다.
- 01눈이 쉽게 피곤해서 책을 오래 못 본다.
- 01이유 없이 자주 충혈 된다.
- 01자고 나면 눈꺼풀이 들러붙어 잘 떨어지지 않는다.
- 01눈부심이 있으면서 눈이 자주 감긴다.
- 01실 같은 분비물이 자꾸 생긴다.
- 01눈이 쏟아지는(빠지는) 느낌이 든다.
- 01이유 없이 두통이 있다.
안구건조증의 진단
- 01
세극등현미경검사
눈물막의 높이, 안검염의 정도, 마이봄샘 기능장애, 동반된 각막상피병변, 결막 충혈, 알레르기 등의 상태를 알아 볼 수 있습니다.
- 02
눈물막안정성검사
플로레신 종이에 생리 식염수를 한 방울 떨어뜨리고 충분히 흔들어서 수분을 없앤 후 아래쪽 결막낭에 묻힌 뒤 환자가 눈꺼풀을 자연스럽게 뜬 상태에서 시행합니다.
- 03
눈물분비량검사
5분 동안 하안검에 종이를 끼우고 있는 동안 종이를 적시는 눈물양으로 확인할 수 있습니다.
- 04
염색약물 투여 후 안구검사
초록색의 염색약으로 염색해 검사하는 방법입니다.
